宫腔镜、腹腔镜、你真的了解吗？
2023-10-29
宫腔镜、腹腔镜，你真的都了解吗？今天，杭州昊泰妇儿医院妇科主任就来介绍下宫腔镜、腹腔镜的区别。
宫腔镜：子宫内——宫颈管、宫腔等
腹腔镜：腹腔内——盆腔器官：包括子宫、输卵管、卵巢等
二、针对问题
宫腔镜：子宫纵隔、宫腔粘连、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、妊娠组织残留、宫颈管或宫腔赘生物、葡萄胎、子宫内膜结核、取出嵌顿在宫腔内的节育器等；
腹腔镜：输卵管积水、卵巢囊肿、盆腔子宫内膜异位、子宫肌腺症、子宫肌瘤、盆腔粘连、异位妊娠（宫外孕）等；
三、大概流程
宫腔镜：
1、术前3天病人需要禁止性生活；
2、一般不需要住院，术前晚12点后禁食、禁水直至手术结束后；
3、宫腔镜术后在恢复室观察数小时，无不适反应可在家属陪同下回家；
腹腔镜：
1、因需全麻，故术前需禁食、禁水至少6-8小时以上；
2、需住院，通常是在手术以后的第3天办理出院；
3、出院回家以后，不必每天卧床休息，活动量以自己觉得不累为宜；
4、伤口一般在术后2-3天就可以拆。
四、痛感程度
宫腔镜：
1、一般不需要麻醉；
2、若治疗时进行一些微创手术，就会有些疼痛；
3、也可以选择全麻、局麻。
腹腔镜：
1、术中用麻醉；
2、一般腹腔镜手术后没有必要使用止痛药，疼痛比较轻微，如果用VAS（视觉评分法，用0-10分表示疼痛的级别，0分是不痛，10分是这辈子经历过的难以忍受的疼痛）评分，也就是2-3分。
五、术后注意事项及何时备孕
宫腔镜：
1、休息至少一周，没休息好，容易继发感染；
2、术后如有腹痛、发热、阴道出血多等，应来院就诊；
3、如有切除组织，术后一周可来院取病理报告；
4、术后禁止性生活及盆浴一个月，以防感染；
5、月经正常后，就可以备孕了。
腹腔镜：
1、手术切口小，几乎没有疤痕；
2、术后6小时可以活动，一般在手术后的第3天出院；
3、一周后即可逐步恢复正常活动；
4、来一次月经后就可以恢复性生活，准备备孕了。
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